Rabu, 27 Agustus 2025, 09:14:08 | Dibaca: 56
Misoprostol adalah obat sintetis yang termasuk dalam golongan analog prostaglandin E1. Obat ini memiliki beberapa fungsi penting, salah satunya adalah melindungi dinding lambung dari kerusakan akibat asam lambung dan OAINS.
Selain digunakan untuk tukak lambung, Misoprostol juga memiliki indikasi lain seperti mencegah tukak lambung pada pasien yang menggunakan obat NSAID jangka panjang, menginduksi persalinan, dan sebagai bagian terapi aborsi medis. Namun, dalam artikel ini kita akan fokus pada penggunaannya untuk tukak lambung.
Tukak lambung terjadi ketika lapisan pelindung lambung (mukosa) mengalami kerusakan sehingga asam lambung mengiritasi jaringan. Pada kondisi ini, Misoprostol bekerja dengan cara meningkatkan produksi lendir pelindung lambung dan bikarbonat.
Penggunaan Misoprostol sangat dianjurkan pada pasien yang mengonsumsi obat OAINS, karena OAINS menghambat produksi prostaglandin alami yang melindungi lambung.
Misoprostol memiliki peran penting di bidang gastroenterologi, khususnya untuk:
Pencegahan tukak lambung akibat NSAID
Terapi tukak lambung yang sudah terjadi
Mengurangi risiko komplikasi seperti perforasi atau perdarahan lambung
Tukak lambung adalah luka terbuka yang terbentuk pada lapisan dalam lambung akibat ketidakseimbangan antara asam lambung dan faktor pelindung lambung.
Infeksi bakteri Helicobacter pylori
Penggunaan OAINS (aspirin, ibuprofen, dll.)
Konsumsi alkohol berlebihan
Stres kronis
Merokok
Usia lanjut
Riwayat penyakit tukak sebelumnya
Penggunaan obat kortikosteroid
Kebiasaan makan tidak sehat
Nyeri perut bagian atas
Mual dan muntah
Perut terasa kembung
Nafsu makan menurun
Dalam kasus parah: muntah darah atau tinja hitam
Misoprostol bekerja dengan cara:
Merangsang produksi mukus di lambung
Meningkatkan sekresi bikarbonat untuk menetralkan asam
Meningkatkan aliran darah ke mukosa lambung
Prostaglandin berfungsi melindungi lambung dengan cara meningkatkan lapisan pelindung dan mengurangi sekresi asam. OAINS menghambat prostaglandin, sehingga Misoprostol diberikan sebagai pengganti prostaglandin yang hilang.
Pasien yang menggunakan OAINS jangka panjang
Pasien dengan riwayat tukak lambung
Pasien dengan risiko tinggi perdarahan saluran cerna
Untuk pencegahan tukak lambung akibat OAINS: 200 mcg 4 kali sehari (setiap kali makan dan sebelum tidur)
Jika tidak toleran terhadap dosis penuh: 100 mcg 4 kali sehari
4 kali sehari, disesuaikan dengan jadwal makan.
Konsumsi setelah makan untuk mengurangi efek samping mual
Minum dengan air putih, jangan dikunyah
Pencegahan: selama penggunaan OAINS
Terapi tukak: 4–8 minggu sesuai rekomendasi dokter
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa Misoprostol efektif menurunkan kejadian tukak lambung hingga 40–60% pada pengguna OAINS.
PPI (Omeprazole, Lansoprazole): Lebih efektif untuk tukak aktif
H2 Blocker: Efektivitas lebih rendah dibanding PPI dan Misoprostol
Keuntungan: Melindungi lambung dan duodenum, bekerja cepat
Kekurangan: Efek samping diare, tidak nyaman digunakan 4 kali sehari
Diare
Mual
Sakit perut
Kram
Perdarahan berat (jarang)
Reaksi alergi
Dehidrasi akibat diare parah
Minum setelah makan
Mulai dengan dosis rendah jika sensitif
Ibu hamil (kecuali untuk indikasi obstetri di bawah pengawasan dokter)
Pasien alergi terhadap prostaglandin
Misoprostol dapat memicu kontraksi rahim dan menyebabkan keguguran.
Antasida yang mengandung magnesium (meningkatkan diare)
Obat antiinflamasi lain
Selalu ikuti resep dokter
Jangan menghentikan tiba-tiba tanpa konsultasi
Hindari alkohol dan merokok
PPI (Omeprazole, Pantoprazole): Pilihan utama
H2 Receptor Antagonist: Ranitidine, Famotidine
Sukralfat: Melapisi lambung
1. Apakah Misoprostol bisa dibeli bebas di apotek?
Tidak. Harus dengan resep dokter.
2. Berapa lama pengobatan tukak lambung dengan Misoprostol?
Biasanya 4–8 minggu.
3. Apakah Misoprostol aman untuk jangka panjang?
Penggunaan jangka panjang harus dalam pengawasan dokter.
Baca Juga: Inilah Langkah-Langkah Menggunakan Obat Penggugur Kandungan Cytotec Misoprostol
Misoprostol adalah obat yang efektif untuk pencegahan dan pengobatan tukak lambung akibat OAINS. Namun, penggunaan harus dengan resep dokter karena memiliki efek samping dan kontraindikasi tertentu. Untuk pengobatan tukak lambung, konsultasikan dengan dokter agar mendapatkan dosis yang tepat dan aman.